Wprowadzenie produktówNT-proBNP jest polipeptydem pochodzącym głównie z komory. Kardiomiocyty syntetyzują prepropeptyd preproBNP o 134 aminokwasach, który jest podzielony na peptyd sygnałowy i propeptyd (proBNP o 108 aminokwasach). Podczas sekrecji z kardiomiocytów proBNP dzieli się w stosunku 1:1 na fizjologicznie aktywny C-końcowy fragment BNP (o 32 aminokwasach) i biologicznie nieaktywny N-końcowy fragment NT-proBNP (o 76 aminokwasach). Fizjologicznie 70% NT-proBNP jest wydzielane przez komorę z powodu dużej masy komory. Poza komorą NT-proBNP jest również wydzielany przez inne narządy, takie jak mózg, nerki, aorta i nadnercza. Jednak poziom ten jest znacznie niższy niż sercowy. W 2007 roku Amerykańskie Stowarzyszenie Chemii Klinicznej zalecało go jako korzystny biomarker do oceny HF i FDA dopuściła go do diagnozowania i oceny HF i ACS. Istnieją również dowody sugerujące, że NT-proBNP ma wartość prognostyczną w ocenie wzrostu ryzyka chorób sercowo-naczyniowych i śmiertelności w przypadku stabilnej choroby wieńcowej [1-3].
Specyfikacja produktu
Rodzaje próbek
| WB/osocze/surowica
|
Pojemność próbki
| WB:80 μl; Osocze/surowica: 50 μL
|
Czas reakcji
| 15 minut
|
Zasięg wykrywania
| 15-35000 pg/ml
|
Znaczenie kliniczne
| <75 lat, 300-900 pg/ml i ≥75 lat, 450-1800 pg/ml Niskie ryzyko HF <75 lat, ≥900pg/ml i ≥75 lat, ≥1800 pg/ml Wysokie ryzyko HF |
Zalety
√ Okres półtrwania wynosi 90-120 minut. Stabilność in vitro, pozytywna wartość predykcyjna i efekty interferencji przeciwlekowej są lepsze niż BNP. NT-proBNP jest bardziej czuły niż BNP w wykrywaniu wczesnej lub łagodnej niewydolności serca√ Niskie wymagania dotyczące próbek: krew pełną można przetwarzać bez wirowania√ Wyposażony w specjalne materiały eksploatacyjne z zakraplaczem, bardziej odpowiednie do scenariuszy operacji klinicznych
Znaczenie kliniczne√ Służy do rozróżniania duszności kardiogennej i płucnej√Służy do oceny stopnia niewydolności serca i przewidywania przeżywalności pacjentów z ostrą niewyrównaną niewydolnością serca
AplikacjaOIOM, CCU, Medycyna oddechowa, Oddział ratunkowy, Kardiologia, Pojazd ratunkowy, Dom opieki, Karetka pogotowia
Odniesienie
1.Emdin M, Passino C, Prontera C, et al. Porównanie mózgowego peptydu natriuretycznego (BNP) i proBNP z końca aminowego do wczesnej diagnozy niewydolności serca [J].Clin Chem,2007,53:1289-1297.
2.Januzzi JL, Camargo C, Anwaruddin S, et al. N-końcowe badanie pro-BNP dotyczące duszności w badaniu oddziału ratunkowego (PRIDE) [J].Am J Cardiol,2005,95:948-954.
3.Lan lan Wang, Bei Cai, Xing bin Liu, De jia Huang, Jiang tao Tang, Li xin Li. Kliniczne zastosowanie i ocena ilościowego wykrywania N-terminalnego pro-Brain peptydu natriuretycznego w diagnostyce laboratoryjnej niewydolności serca. Chin J Lab Med [J], styczeń 2006, tom 9, nr 1.